No todas las ambulancias son administradas por hospitales en los Estados Unidos.
Cuando se recibe una llamada de emergencia al 9-1-1 PSAP (Punto de acceso al servicio público), se clasifica según la queja. Médico o trauma, y luego detalles. Los médicos pueden tener problemas respiratorios, cardíacos, diabéticos u otras muchas afecciones. Una vez que se determina la categoría, hay una serie de preguntas con respecto a los signos de respiración, pulso y conciencia. En base a las respuestas a las preguntas, se envían los recursos adecuados. Obviamente, lo más cercano es, pero debe ser soporte vital básico, soporte vital avanzado, etc.