¿El médico de atención primaria sabe cuándo mueren sus pacientes (no en la clínica)?

No a menos que alguien los notifique. No por aquí, al menos.

No son psíquicos y no existe un sistema universal para informar al médico si su paciente murió en otro lugar. Siempre asumí que había uno, pero aprendí lo contrario cuando mi cuñado fue asesinado.

Le dispararon por accidente en una parroquia vecina, y la ambulancia lo llevó a un hospital que de ninguna manera estaba relacionado con su pediatra (tenía quince años). Fue declarado muerto a su llegada. Había mucho papeleo para completar, pero nuestra familia de alguna manera sobrevivió esos primeros meses. Un día, mi suegra decidió finalmente levantarse de la cama y estábamos tomando café en la cocina cuando sonó el teléfono. Pulsó el botón del altavoz y escuchó una voz alegre decir: “Hola, esta es Leslie llamando desde la oficina del Dr. X. Solo queríamos recordarles que es hora de la revisión anual de Jay ”

Huelga decir que esa llamada (y todas las muchas más que seguirían de dentistas, clubes de fútbol y similares) llevaron a mi suegra a la cama por un par de semanas más. Realmente debería haber un sistema de notificación estándar para que todos los profesionales de la salud sepan cuándo muere un paciente.

Siguen los obituarios como todos los demás (o sus registros médicos lo hacen). Si están bajo su cuidado en el hospital o centro de cuidados paliativos cuando caducan, se les notificará directamente.

Depende. Si el paciente muere en un hospital afiliado a ese médico (o si el médico trabaja allí), por supuesto, los sistemas de información lo informarán. Si el paciente muere en un competidor local o en un hospital regional, el sistema de “hogar” del médico puede ser informado por el intercambio de información regional de atención médica. Existe un “archivo de defunción” nacional de la Administración de la Seguridad Social, pero no todos los estados informan en el mismo calendario, por lo que los datos están incompletos. Los hospitales pueden suscribirse a las actualizaciones. Entonces, hay formas de que una notificación de defunción caiga por las grietas de tal manera que el médico local podría no saber o no saber por algún tiempo.

Sí. Tienen que firmar el certificado de defunción. Incluso si alguien muere en la sala de emergencia, es el médico de atención primaria quien debe firmar el certificado de defunción.

La política de nuestra ER parece ser contactar al PCP sobre la muerte del paciente si tenemos esa información en la tabla o si la podemos obtener de la familia.

Sí.

Ellos son notificados por el hospital si el paciente declara que él es su médico principal.