Su pregunta es algo confusa para mí porque no estoy seguro de por qué está realizando cirugía de cataratas e ICL en la misma operación (“… cirugía de cataratas y con una ICL de Toric …). Pero tal vez no estoy leyendo tu pregunta correctamente, y esta es una pregunta particular.
Si tiene cataratas, entonces la única razón por la que puedo ver para implantar la ICL de Toric es si tiene más de 5 dioptrías de astigmatismo corneal. De lo contrario, una vez que se elimine la catarata, la colocación de una LIO tórica normal en la cámara posterior debería funcionar bien.
Debido a que las ICL están diseñadas para colocarse en ojos fáquicos , es decir, ojos que conservan su lente natural, se colocan en el “surco”, detrás del iris, pero delante de la lente natural. Como no se supone que debe haber nada en ese espacio entre la lente natural y el iris, las ICL tienen que ser muy delgadas (hechas de plástico “colágeno”) para no rozar o contactar el iris interno o la cápsula anterior de la lente . Si se irritan contra el iris, podrían causar iritis y glaucoma pigmentario. Si frotan la lente natural, podrían causar la formación de cataratas.
Es por eso que no veo cómo funcionaría una ICL con la cirugía de cataratas. De hecho, si una ICL ya estaba en su lugar, y se formó una catarata, ya sea secundaria a ICL o de envejecimiento normal, tendría que eliminar la ICL para eliminar la catarata. Hacer la cirugía potencialmente más difícil. No me gustaría ponerle una ICL en un ojo que fue sometido a cirugía de cataratas porque no es para lo que fueron diseñados. Supongo que funcionaría como una especie de lente “piggy-back”, pero aún estás colocando dos lentes cuando normalmente solo ponemos uno.
Entonces, si tiene cataratas visualmente significativas y astigmatismo, entonces obtenga una cirugía de catarata normal con una lente intraocular tórica. Y si es más joven y no tiene cataratas, pero no es un buen candidato para LASIK o PRK (remodelación con láser de la córnea para corregir astigmatismo y miopía o hipermetropía), obtenga la ICL. Probablemente no ambos. Si tiene 6 dioptrías o más de astigmatismo y cataratas, el uso de un ICL de colágeno tórico podría funcionar, pero es muy desaconsejable, y si tiene tanto astigmatismo corneal, de todos modos hay algo muy anormal en su córnea. Que no puede ser corregido por un Toric ICL.
Pero esa es solo mi opinión.
