¿Por qué fallaron los antitabaco pero los medicamentos antidrogas?

La respuesta radica en la filosofía subyacente a cada enfoque.

Fumar (todavía es un problema, pero muy notablemente reducirse con el tiempo) fue abordado como un problema de salud pública. Fumar fue regulado, lo que permite a los gobiernos controlar los precios a través de impuestos, disponibilidad a través de licencias y restricciones de edad y reglas de identificación. Se tomó un enfoque educativo. Los profesionales de la salud participaron en cada paso del camino, y un enfoque basado en la evidencia condujo a una buena investigación sobre lo que funciona y lo que no se implementa.

Ahora, contraste esto con el enfoque a las drogas:

Las drogas se abordaron como un problema de justicia penal. Estaban prohibidos, lo que significaba que cualquier forma de regulación era imposible. Esto dejó a los gobiernos sin ningún control sobre la disponibilidad, el precio y las restricciones de edad, y todos ellos fueron determinados por el mercado (negro). Se tomó un enfoque punitivo. La aplicación de la ley estuvo involucrada en cada paso del camino, y cualquier investigación o evidencia de que la prohibición no funciona ha tendido a ser ignorada. En lugar de tratar de educar al público de manera creíble sobre los beneficios y daños relativos de las diferentes drogas, se adoptó un enfoque basado en la propaganda “todas las drogas son malas”.

Yo diría que el último medio siglo ha demostrado ampliamente que:

1 Los profesionales de la atención de la salud tratan mucho mejor los problemas de salud pública que los profesionales de la aplicación de la ley.

2 El mercado de sustancias potencialmente nocivas está mucho mejor regulado por el gobierno siguiendo un enfoque basado en la evidencia que por un mercado negro siguiendo un enfoque basado en la maximización de beneficios.

3 Mientras que muchos humanos tienden a querer usar sustancias, y esta tendencia probablemente siempre estará con nosotros de una forma u otra (históricamente, todas las sociedades de las que tengo conocimiento han tenido alguna forma de consumo de drogas, incluyendo tabaco y alcohol) , pero una visión general de los hechos muestra que esta tendencia puede reducirse mediante una educación y regulación adecuadas. La prohibición total simplemente elimina la efectividad del gobierno en educar y regular (sean testigos de los nefastos resultados del intento de prohibición del alcohol en los EE. UU. En la primera mitad del siglo XX).

Ambos trabajaron, y casi en el mismo grado. Las personas aún fuman y las personas aún consumen drogas, pero no se puede hacer de manera tan pública como solía hacerlo. Incluso podría argumentar que la larga campaña antidrogas ha sido más exitosa. A partir de las estadísticas más recientes, alrededor del 15% de los adultos fuman, mientras que solo el 11% aumenta. También es posible que su percepción del “problema de las drogas” exceda la realidad. Hay una serie de agencias y organizaciones con un interés personal en la guerra contra las drogas, y esto se desarrolla en los medios de comunicación, en nuestras escuelas públicas como propaganda y en el entretenimiento, como películas y programas de televisión. Si pasas del 2% de la población que usa opiáceos al 3%, tu título puede aumentar un 150%, lo que por supuesto equivale a “epidemia”.

Lo único que tiene la campaña contra los fumadores sobre la campaña contra las drogas es que fumar cigarrillos es inequívocamente dañino para la salud. La mayoría de las drogas recreativas no comparten este inconveniente. E incluso las drogas que pueden ser dañinas, como la metanfetamina o el coque, tienen que ser seriamente abusadas antes de que sean perjudiciales para el usuario. La gran mayoría de los usuarios no abusan de las drogas recreativas (alrededor del 80%). La mayoría de los usuarios de drogas con daño experimentan un resultado directo o indirecto de la prohibición, no las drogas mismas.

Otra ventaja de la campaña contra los fumadores fue que fumar era una actividad pública. Si bien la mayoría de los usuarios de drogas no usan drogas todo el día, los fumadores fuman todo el día. Al dificultar que los fumadores mantengan su hábito en público y al avergonzar a los fumadores, tratándolos como ciudadanos de segunda clase, al usar impuestos coercitivos para hacer que el tabaco sea casi tan caro como las drogas ilícitas, y especialmente al convencer a fumadores y no fumadores al igual que el llamado humo de segunda mano era de alguna manera perjudicial para los no fumadores, fueron capaces de convencer a muchos a dejar de fumar, o nunca comenzar. Los usuarios de drogas ya han estado drogado en privado durante mucho tiempo.