¿Cómo los cirujanos / doctores evitan que los puntos de sutura y las aberturas cosidas se desgarren y / o se infecten?

Esta es una buena pregunta.

En cuanto a evitar que se desgarre, dependiendo del tejido, debe seleccionar un material que sea lo más delgado posible, pero no demasiado delgado para cortar el tejido en el uso normal (por lo general, no necesita adivinar como es muy establecido qué grosor puede usar para diferentes tejidos. La cara con hilos finos, la piel en los brazos y las piernas no es tan delgada.

Entonces, debe saber cuántos puntos por centímetro, en general, tiene que ser suficiente para contener, no demasiados que bloqueará el flujo sanguíneo (a nivel microvascular), en la piel, esto es aproximadamente uno cada 5 mm, pero si lo haces en la cara, con un hilo muy delgado puedes hacerlo cada 3 mm. En el intestino tiene que ser hermético.

Luego debe saber cuánto tejido agarrar con cada puntada (la distancia desde la herida hasta donde la puntada ingresa a la piel. Desea que contenga suficiente tejido para que no se corte, pero no tanto como para que sea desalineado

Entonces, por supuesto, selecciona el tipo de puntada. Puede ser puntadas interrumpidas (individuales) o una sutura en ejecución. Las individuales son mejores cuando tienes que unir cosas asimétricas, y cuando la herida tiene un riesgo de infección. Las suturas en ejecución distribuyen la tensión de manera más uniforme, pero si la infecta, es más difícil abrirla para drenar. Por lo general, puede hacer una combinación de ambas puntadas interrumpidas por una capa profunda para mantener la tensión, ejecutar una sutura subcutánea para sostener la capa más superficial de la piel, por lo que los puntos de sutura serán esencialmente invisibles.

En pocas palabras, es una artesanía. Pero también puedes usar grapas, y las grapas bien colocadas, que se quitan en menos de siete días, son realmente buenas para no dejar cicatrices antiestéticas.

En cuanto a la infección.

Depende de qué causó la herida: ¿un bisturí en condiciones estériles? Entonces no habrá ningún problema, solo debes tener cuidado al limpiar la herida todos los días con agua y jabón.

Si es una herida hecha por una cosa no estéril, entonces lavas muy bien la herida, con abundante agua, extraerás todos los restos que encuentres, cortarás cada tejido muerto. En resumen, lo limpiarás.

Luego, la cerrarás e incluso dejarás un drenaje si tienes dudas.

Espero que haya resuelto tus dudas, estos son los conceptos básicos, hay otras consideraciones para casos específicos, así que si esto no responde a tu caso específico, no dudes en preguntar.

Hay muchos misterios médicos (biológicos).

Una es que si un órgano tiene un orificio que no debería estar allí (como un orificio en el tímpano o un agujero en el intestino, o un agujero en el corazón) es extremadamente difícil cerrarlo.

Por otro lado, si ya hay un agujero en el órgano y comienza a cerrarse por cualquier razón, por lo general es extremadamente difícil mantenerlo abierto. Por ejemplo, el cierre de la abertura del conducto auditivo externo es extremadamente difícil de volver a abrir y mantenerlo abierto.

Técnicas quirúrgicas mejoradas con el tiempo. Lo básico es cuando se colocan suturas para evitar la tensión. La mayoría de las cirugías de piel tienen que recurrir a varios colgajos para evitar poner demasiada tensión. Los órganos internos a menudo se suturan en numerosas capas. Incluso con la técnica quirúrgica más meticulosa, aumento, suturas delicadas, a veces no tenemos éxito. Por ejemplo, después de la laringectomía total (es decir, la eliminación completa de la caja de la voz por lo general debido a un cáncer generalizado) el paso crucial de la operación es el cierre de la faringe. Cuando se elimina la laringe, se deja un defecto en forma de T en la mucosa faríngea que debe cerrarse. Colocamos una sonda nasogástrica (para poder darle comida al paciente y aún pasar por el sitio de sutura). Se usa una técnica meticulosa para cerrar la mucosa con generalmente tres o cuatro capas, pero, desafortunadamente, con bastante frecuencia, la línea de sutura tiene fugas y debe cerrarse en una fecha posterior.

Algunos problemas son más una molestia, pero algunos pueden y son realmente mortales. La fuga en cualquier sutura arterial puede ser fatal. Fuga en la sutura intestinal también.

Dicho todo esto, los cuerpos humanos tienen una característica notable: tienden a sanar bastante bien.

En muchos casos, los médicos solo pretenden hacer algo hasta que la naturaleza hace el trabajo.

Medicae curat, natura sanat!

  1. Si la piel es delgada y suelta, te pegan.
  2. Si se espera un estiramiento moderado, lo cosen con hilo o grapas.
  3. Luego le piden que no haga la prueba anterior mediante la posición en cuclillas y cualquier otra forma de ejercicios de estiramiento.

Todo lo que dijeron los doctores. Traducción: intentan unir los bordes que necesitan sanar juntos, limpiar todas las superficies e instrumentos, o tirar los usados, grabar todo de forma segura, tratar de no poner demasiadas cosas pegajosas sobre un corte, y esperar varios días antes de tomar el vendas (pesadas) para admirar su trabajo de costura. Los cirujanos han visto lo que a mí me parece una horrible cicatriz, y se dan palmaditas en la espalda diciendo “mira esa gran cicatriz”, lo que significa que está sanando de la manera que esperaban.

Si esperan que ingrese algo de suciedad en la herida, a menudo le dan antibióticos por vía intravenosa o una inyección y lo envían a su casa con una receta para obtener más.