Esta es una buena pregunta.
En cuanto a evitar que se desgarre, dependiendo del tejido, debe seleccionar un material que sea lo más delgado posible, pero no demasiado delgado para cortar el tejido en el uso normal (por lo general, no necesita adivinar como es muy establecido qué grosor puede usar para diferentes tejidos. La cara con hilos finos, la piel en los brazos y las piernas no es tan delgada.
Entonces, debe saber cuántos puntos por centímetro, en general, tiene que ser suficiente para contener, no demasiados que bloqueará el flujo sanguíneo (a nivel microvascular), en la piel, esto es aproximadamente uno cada 5 mm, pero si lo haces en la cara, con un hilo muy delgado puedes hacerlo cada 3 mm. En el intestino tiene que ser hermético.
Luego debe saber cuánto tejido agarrar con cada puntada (la distancia desde la herida hasta donde la puntada ingresa a la piel. Desea que contenga suficiente tejido para que no se corte, pero no tanto como para que sea desalineado
Entonces, por supuesto, selecciona el tipo de puntada. Puede ser puntadas interrumpidas (individuales) o una sutura en ejecución. Las individuales son mejores cuando tienes que unir cosas asimétricas, y cuando la herida tiene un riesgo de infección. Las suturas en ejecución distribuyen la tensión de manera más uniforme, pero si la infecta, es más difícil abrirla para drenar. Por lo general, puede hacer una combinación de ambas puntadas interrumpidas por una capa profunda para mantener la tensión, ejecutar una sutura subcutánea para sostener la capa más superficial de la piel, por lo que los puntos de sutura serán esencialmente invisibles.
En pocas palabras, es una artesanía. Pero también puedes usar grapas, y las grapas bien colocadas, que se quitan en menos de siete días, son realmente buenas para no dejar cicatrices antiestéticas.
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En cuanto a la infección.
Depende de qué causó la herida: ¿un bisturí en condiciones estériles? Entonces no habrá ningún problema, solo debes tener cuidado al limpiar la herida todos los días con agua y jabón.
Si es una herida hecha por una cosa no estéril, entonces lavas muy bien la herida, con abundante agua, extraerás todos los restos que encuentres, cortarás cada tejido muerto. En resumen, lo limpiarás.
Luego, la cerrarás e incluso dejarás un drenaje si tienes dudas.
Espero que haya resuelto tus dudas, estos son los conceptos básicos, hay otras consideraciones para casos específicos, así que si esto no responde a tu caso específico, no dudes en preguntar.