¿Es cierto que las mujeres no deberían donar plaquetas? Si es así, ¿por qué no?

No es explícitamente cierto que las mujeres no deben donar plaquetas, pero es cierto que a algunas mujeres se les podría decir que sus plaquetas no pueden ser aceptadas debido a la presencia de anticuerpos HLA en el plasma.

Las plaquetas son un componente sanguíneo que está suspendido en plasma. La investigación ha encontrado un vínculo entre los productos de plasma transfundidos, incluidas las plaquetas, y una afección llamada TRALI (lesión pulmonar aguda asociada a la transfusión). La teoría de trabajo, pero no probada es que TRALI es causada por la presencia de estos anticuerpos HLA en productos de plasma utilizados para la transfusión.

Existen muchos motivos por los cuales se fabricarían estos anticuerpos, pero una razón común en las mujeres es el embarazo. Las mujeres que han estado embarazadas, incluso si tuvieron un aborto o un aborto espontáneo, podrían estar expuestas a antígenos HLA que causan una respuesta de anticuerpos. Los anticuerpos no causan problemas en la mujer, pero se ha demostrado que están relacionados con las reacciones de TRALI.

Con el fin de limitar el número de reacciones TRALI en la medicina de transfusión, los donantes de plaquetas son evaluados en busca de anticuerpos HLA, y la mayoría de los productos de plasma utilizados para transfusión provienen de donantes masculinos. Como los hombres no pueden quedar embarazadas, tienen menos posibilidades de producir estos anticuerpos. A cualquier donante asociado con una reacción TRALI se le informará que no puede donar plaquetas y que su plasma se descartará de una donación de sangre completa.

Debo mencionar que los hombres también son evaluados para anticuerpos HLA cuando donan plaquetas, y se les pospondría la donación de productos basados ​​en plasma si tuvieran los anticuerpos. La diferencia es que las mujeres parecen fabricar los anticuerpos con mayor frecuencia que los hombres, por lo que se postergan más a menudo. Las mujeres que nunca han estado embarazadas tienen una mejor oportunidad de ser un donante de plaquetas adecuado que las mujeres que han estado embarazadas.