¿Las personas de otras naciones desarrolladas están celosas de la calidad de los hospitales, médicos y el sistema de salud de los Estados Unidos?

La calidad no es el problema El acceso a esa calidad es. No tiene mucho sentido tener un gran sistema si no puede permitirse usarlo.

Los hospitales en los EE. UU. Al igual que en cualquier otro lugar, no todos van a tener el mismo estándar. Las personas en áreas desfavorecidas simplemente no tendrán acceso al mismo nivel de tratamiento.

¿Una estrella de Hollywood se mete en problemas con las drogas o el alcohol? Fuera de rehabilitación.

¿Qué es el pobre viejo Cletus, el “adicto al opio debido al dolor crónico”? Un grupo local de oración.

No quiere decir que un círculo de oración local no ayudaría, pero está muy lejos de ser un centro de rehabilitación en pleno funcionamiento.

Todos han oído hablar de la Clínica Mayo. No todos pueden ir allí.

Cuando el tsunami azotó a Tailandia en 2004, varios ciudadanos suecos lo atraparon. Una demanda popular inmediata fue que Suecia enviara un hospital de campaña a Tailandia … hasta que las personas que sabían señalaron que Tailandia ya tenía buenos hospitales (y que tomaría tiempo enviar un hospital allí).

Mi opinión sobre esta cuestión es que los estadounidenses, sin saber nada sobre la atención médica de otros países, están cometiendo el mismo error que los suecos cometieron con respecto a los de Tailandia. Cuando los primeros equipos de televisión de Suecia visitaron pacientes suecos en hospitales tailandeses, notaron que el estándar era … más o menos el mismo que en Suecia.

Los hospitales modernos y bien financiados son prácticamente los mismos en todo el mundo en la actualidad. Las diferencias entre EE. UU. Y Suecia son, en primer lugar, que las tenemos para todos y en todas partes, y en segundo lugar, que no desperdiciamos enormes cantidades de recursos para enviar facturas de pacientes y negociar con compañías de seguros.

Por qué la gente de otros países desarrollados debería estar celosa de la asistencia médica estadounidense debería ser la pregunta que debe hacerse. Si está en el lado de la entrega, es decir, un profesional de la salud o un desarrollador y productor de drogas, definitivamente le encantará el mercado de la salud estadounidense debido a las mayores ganancias. Sin embargo, Dios no lo quiera, si usted es paciente y no tiene privilegios financieros, definitivamente se siente bendecido de que no es estadounidense.

Si bien los hospitales de Harvard, Mayo y Stanford son famosos en todo el mundo y ofrecen atención de vanguardia, no todas las escuelas de medicina estadounidenses se encuentran en ese nivel. Yo diría que los europeos y los canadienses están impresionados con estas instituciones y buscan educación médica y capacitación allí, pero que el desorden típico que es el sistema médico estadounidense a menudo se compadece.

No puedo hablar de todas las personas de otras naciones desarrolladas, porque son poblaciones grandes y diversas. Sin embargo, después de haber visto cómo operan nuestros proveedores de atención médica, haría las siguientes observaciones:

• En comparación con la forma en que un ciudadano común y corriente recibe atención ordinaria, nuestro sistema parece complejo e ineficiente, en comparación con lo que he visto en países como Francia, Suiza e Italia.
• Sin embargo, si soy padre de un niño con un raro cáncer infantil, probablemente no haya otro lugar en el mundo en el que haya tratamientos innovadores disponibles en la abundancia y calidad disponibles aquí. Cuando visité los centros oncológicos aquí, veo a muchos padres que hacen todo lo que tienen que hacer para venir aquí a recibir tratamiento para sus hijos, incluso si tienen que endeudarse seriamente.

Estos son los dos extremos. Hay muchas situaciones intermedias en las que hay intercambios. Podríamos tener una atención más innovadora, pero la atención es más asequible y se ofrece de manera más eficiente en casi cualquier otro país.

Hay algunos hospitales y médicos de clase mundial en los Estados Unidos, pero eso no es cierto para el sistema en general. Si vas a un hospital típico en un área suburbana o rural, estoy seguro de que la calidad es la misma que en la mayoría de los países desarrollados del mundo. El hecho de que tengamos la Clínica Mayo en los EE. UU. No significa que todos los hospitales en los EE. UU. Tengan la misma calidad.

El problema más profundo es que hay muchas personas que no tienen acceso a ningún tipo de atención médica. Incluso las personas con seguro no siempre reciben la atención médica que necesitan. Las compañías de seguros niegan reclamos todo el tiempo.

Observar la Clínica Mayo desde lejos no beneficia a la mayoría de las personas en los EE. UU.

Soy un estadounidense que actualmente vive en Alemania. La calidad de los hospitales y la atención médica que recibí en los EE. UU. Es absolutamente excelente. También tengo acceso a algunos muy buenos médicos aquí, pero no de clase mundial como lo hice en Boston y Stanford (que, debo señalar, tampoco es representativo de la calidad típica en los Estados Unidos). Los médicos de EE. UU. Suelen ser un poco menos conservadores (más dispuestos a probar cosas) y un poco más adelantados en términos de tener una idea de las últimas investigaciones sobre condiciones / tratamientos poco claros. Eso puede ser algo malo, si obtienes toneladas de tratamientos experimentales que en realidad no necesitas (no es un escenario libre de daños), pero es algo bueno si tienes una extraña enfermedad rara y necesitas a alguien que esté dispuesto a agacharse. y experimentar Como persona que pertenece a la última categoría, en la mayoría de los lugares de Europa tengo que conformarme con un cuidado comparativamente de segunda categoría.

Y eso está bien. Lo importante es que tengo acceso, no que obtenga el mejor trato literal en el mundo. Me conformaré con el segundo mejor, pero garantizado y asequible (y disponible para personas no tan afortunadas como yo). No vivir con miedo de no poder pagar el tratamiento probablemente también sea bueno para mi salud.

Bueno, en cualquier medida de calidad que importe, esa afirmación simplemente no es cierta. Y eso no quiere decir que los hospitales de primera clase en EE. UU. No sean de “alta calidad”, hospitales como MD Anderson, Mayo Clinic, Johns Hopkins, Cleveland Clinic, Mount Sinai, SFO Zuckemberg … todos son hospitales con alta tecnología y alta profesionales de calidad brindando la mejor atención en el mundo.

Habiendo dicho eso, si vas a la mayoría de los países europeos, o Japón, o Singapur, Taiwán, China, Brasil, México e incluso algunos otros hospitales excepcionales en América Latina, encontrarás los mismos hospitales de alta calidad con los mismos (a veces más ) tecnología y médicos de alto nivel.

Particularmente en Europa y Asia industrial, estos hospitales son públicos, por lo que cualquier ciudadano tendrá acceso a su atención de alta calidad sin ir a la quiebra.

En este aspecto, los hospitales latinoamericanos lamentablemente siguen la tendencia estadounidense de que los buenos hospitales sean solo para los ricos.

Ahora, hay algunos aspectos del sistema altamente litigioso estadounidense que los han retrasado en innovación.

La adopción de la cirugía mínimamente invasiva fue muy lenta, permaneciendo por debajo del 20% para la cirugía compleja cuando Japón y Europa ya superaban el 70%. Se ha puesto al día, en algunas especialidades principalmente gracias al robot da Vinci, que hace que la curva de aprendizaje sea menos empinada.

En tratamientos aún más mínimamente invasivos, aquellos con endoscopia flexible, Japón y Corea están un año por delante del resto en términos de tratamiento del cáncer gástrico y esofágico temprano (cuando el paciente tiene más del 90% de supervivencia a los 5 años), curan más de 50 % de los que realizan una cirugía súper mínimamente invasiva (ESD) y otras enfermedades (como la acalasia) de esta manera también.

En Estados Unidos y Europa una mano es más que suficiente para contar a los expertos en este enfoque, en Corea y Japón esto es estándar.

Los endoscopistas en Europa están haciendo cosas increíbles en términos de reconstrucción del tracto biliar usando endoscopia y rayos X (hay dos personas que conozco que hacen esto, una -italiana- en París y otra en España). También hay un israelí haciendo esto en Toronto.

Podría seguir y seguir con ejemplos como este. Pero sería aburrido.

Por supuesto, también se están haciendo cosas increíbles en EE. UU., Algunos de los cirujanos más inteligentes que he conocido son estadounidenses (sin mencionar a mi mentor), no, no estoy intentando de ninguna manera disminuir su sensación de tener un medicamento de alta calidad. Por ahí. Simplemente destacando que no es excepcional, la medicina de alta calidad está por todas partes (y los médicos inteligentes de todas partes abrazan esto y viajan para aprender tanto como pueden de sus pares extranjeros).

En pocas palabras, no hay razón para envidiar.

Simplemente estoy agradecido de que no soy ciudadano estadounidense.

Claro, las mejores clínicas están en los Estados Unidos. ¿Y qué?

¿Debo estar celoso de que, digamos, el 1% de los estadounidenses pueda recibir atención médica superior, mientras que la gran mayoría debe conformarse con un nivel por debajo del que recibirían en naciones mucho menos ricas?

¿Debo estar celoso, por ejemplo, de que miles de bebés estadounidenses mueran cada año mientras que EE. UU. Cuenta con algunos de los mejores hospitales pediátricos del planeta?

Celoso, no.

Indignado, sí.

Honestamente, prefiero esperar algunos días para una visita y obtener un título no superior, pero lo tengo completamente gratis, incluso si tengo un problema súper raro y desconocido