Estás bastante equivocado.
Incluso en los EE. UU., Donde nuestra tarifa por servicio que comparte un matrimonio impío con un sistema privado de seguro de salud recompensa los procedimientos por valor, la mayoría de los médicos se preocupan principalmente por la atención de sus pacientes.
Las limitaciones impuestas por los pagadores (aseguradores) se consideran obstáculos externos. Por ejemplo, si el Dr. X siente que el paciente Y requiere el medicamento Z para tratar su hipertensión en el entorno ambulatorio, ella le recetará ese medicamento. Si el Dr. X descubre que el seguro de Y no es compatible con Z (ya sea manteniéndolo fuera del formulario de la aseguradora o exigiendo copagos muy altos), ella trabajará para encontrar una alternativa. Los buenos sistemas de registros médicos electrónicos lo hacen bastante fácil.
En el contexto de pacientes hospitalizados, la atención es diferente, ya que los pacientes están demasiado enfermos como para considerar alternativas de manera grupal. Si un paciente tiene una hemorragia intracraneal que necesita ser evacuada para evitar la muerte, el equipo de neurocirugía realiza la cirugía y el paciente recibe la mejor atención posoperatoria disponible.
Por lo tanto, los hospitales que atienden a pacientes sin seguro o mal asegurados pueden perder grandes cantidades de dinero. Esta es solo una razón más para apoyar la atención médica de calidad para todos como norma.