A los médicos y cirujanos que les gusta Game of Thrones, ¿podría Arya realmente sobrevivir a esas heridas de arma blanca en su vientre con la atención médica de la Edad Media?

Absolutamente no.

Aquí hay un diagrama de las capas de la pared abdominal:

Esencialmente, todo lo que tienes entre la piel y las tripas son algunas capas delgadas y delgadas de músculo abdominal. La porción de grasa es más grande en personas obesas, y las capas musculares son capaces de una hipertrofia bastante impresionante en levantadores de pesas … pero Arya no es ni obeso ni particularmente musculoso.

En total, supongo que la pared abdominal anterior de Arya no mide más de ~ 2 pulgadas de grosor (~ 5 cm, para aquellos en métrica).

Ahora, eche un vistazo al cuchillo en cuestión:

Según las aproximaciones aproximadas de la altura / constitución de su agresor, esa hoja de cuchillo probablemente tenga ~ 4 pulgadas de largo. No hay forma de que los intestinos de Arya no se perforen varias veces cuando la atacaron. Lo más preocupante, sin embargo, es este golpe particular:

En ese ángulo / profundidad en alguien del tamaño de Arya, hay una buena posibilidad de cortar la aorta o la vena cava (¡o ambas!), Los dos vasos sanguíneos más grandes del cuerpo humano. Eso tiende a causar la muerte en cuestión de minutos.

Incluso si asumimos que el Dios de muchas caras estuvo del lado de Arya y de alguna manera le impidió sufrir una muerte sangrienta y horrible, aún está la cuestión de los agujeros abiertos en sus entrañas … que contaminó aún más al saltar al sórdido agua medieval (como si su propia materia fecal interna no fuera lo suficientemente mala).

Esto introduciría todo tipo de bacterias y probablemente hongos en su herida, lo que le garantizaría una muerte por sepsis. Las heridas abdominales son graves, e incluso en una niña perfectamente sana, se esperaría que algo como esto causara una infección abrumadora y la muerte en el plazo máximo de 2 a 3 días sin una intervención avanzada. Incluso en los tiempos modernos con cirugía y antibióticos, las heridas de arma blanca pueden tener malos resultados, ¿entonces en las edades medievales? Olvídalo. El hecho de que Arya siga caminando / hablando / pateando trasero no es más que fantasía.

[Descargo de responsabilidad: todas las capturas de pantalla son propiedad de HBO; No reclamo crédito ni derechos de autor sobre estas imágenes]

Me gustaría no estar de acuerdo con mis eminentes colegas.

Los intestinos a menudo tienen una tendencia a ‘saltar’ de una herida de arma blanca. El intestino grueso está adherido de manera muy suelta al abdomen interno en solo tres lugares. Es bastante fácil pasar por alto con un cuchillo tan pequeño.

Si la aorta o la vena cava no se tocan, Arya tiene una buena oportunidad de sobrevivir: es joven y cuidada por una mano experimentada. La pérdida de sangre parece estar bajo control después de su regreso a los mimos y el tratamiento posterior.

Encontré un artículo sobre heridas de arma blanca abdominales donde el 40% se trataron de forma conservadora (sin intervención quirúrgica). Naturalmente, esto incluiría el tratamiento con antibióticos y posiblemente una estancia en la UCI.

Heridas de arma blanca

Si los grandes vasos, y posiblemente las tripas no fueron cortados, hay una posibilidad justa de supervivencia. Lo que encuentro difícil de creer, es cómo el Waif apuñala a Arya en el vientre. Probablemente quería hacerla sufrir, pero un “buen” golpe mortal sería apuntar al cuello (arteria carótida) o al corazón (insta-matar). Ella no lidió con eso de manera eficiente, con su propia muerte.

Lo que encuentro REALMENTE difícil de creer es el estilo parcour corriendo a través de Braavos un día después de la juerga apuñaladora. Simplemente no puedes hacer eso con tus músculos abdominales perforados en tantos lugares. Eso es solo saltar al tiburón.

¿De acuerdo en estar en desacuerdo, muchachos?

Se han reportado casos de individuos que sufren heridas de arma blanca como Arya y sobreviven sin necesidad de una intervención médica moderna, sin laceración intestinal ni perforación vascular. Entonces no es imposible.

Por supuesto, hay muchísimos más casos de individuos que sufren heridas de arma blanca y mueren de inmediato.

Para poder sobrevivir, Arya tuvo suerte. Increíblemente, asombrosamente afortunado.

El término literario para este tipo de suerte es “armadura de trama”.

Por supuesto, si uno acepta la teoría de que Arya y Waif son la misma persona, significaría que Arya se apuñaló a sí misma (y la presentación visual del apuñalamiento, desde la perspectiva de Arya, no es confiable en cuanto a la ubicación y naturaleza exactas del apuñalamiento). Dado su entrenamiento, Arya bien podría tener la habilidad necesaria para apuñalarse a sí misma de una manera que parecía grave, pero evitó una lesión interna importante (aunque esto también es algo así como un tropo de ficción).

No.

Pero entonces The Hound tampoco pudo sobrevivir a sus heridas, solo dependiendo de la medicina medieval y la curación humana natural.

Sin embargo, no está claro que el nivel de la ciencia médica sea el de la época medieval. Después de todo, tenemos un maestre que rechaza crear criaturas no-muertas. Ese es el fin avanzado de lo que son capaces, seguro. Pero indica que el extremo inferior probablemente también esté más avanzado.

Además, este es un mundo en el que el Destino y los dioses tienen planes para las personas. Nada sobre su situación descarta un milagro silencioso del Dios de muchas caras o de algún otro poder que funciona detrás de escena.

Absolutamente no, una chica delgada como ella apuñalada de esa manera habría sufrido absolutamente de al menos una lesión intestinal que causara una fuga intraabdominal / peritoneal de contenido intestinal que condujera a septicemia y muerte.

Eso es suponiendo que las puñaladas no golpeen a ningún vaso importante, la Aorta, por ejemplo, está a solo 6 cm del ombligo en un adulto de peso promedio, mucho más cerca en Arya.

Pero no arruinemos el espectáculo, y alegrémonos de que haya sobrevivido, porque es IMPRESIONANTE …

Improbable. Conté un solo corte (sobrevivible), una puñalada profunda dirigida hacia arriba y hacia la izquierda que normalmente perforaría el estómago y probablemente el lóbulo izquierdo del hígado y una puñalada profunda seguida de un giro casi en la línea media. Este último podría haber perforado el complejo pancreaticoduodenal y posiblemente la vena cava.

Incluso con una cirugía inmediata en un centro de trauma moderno sus posibilidades de supervivencia no serían buenas. Con los métodos disponibles para Lady Crane, no hay posibilidad de que ella se haya recuperado.