A veces he usado alguna manipulación psicológica para persuadir a personas aprensivas / reacias a aceptar al menos alguna forma de cambio de terapia / estilo de vida. Las familias no han podido hacer que el individuo esté de acuerdo y depende del médico convencerlos de algún modo de la necesidad de un cambio. Daré un ejemplo:
Algunos diabéticos recientemente diagnosticados a menudo se niegan a reconocer su enfermedad y rechazan el tratamiento. Muchos asumen que entienden la enfermedad y me dicen que saben que es el “azúcar” que causa la enfermedad y de ahora en adelante cortarán el azúcar de su té y tal, así que no necesitan ningún tratamiento.
En ocasiones, es un desafío llegar a algunos pacientes que no están muy dispuestos. Primero, los educo sobre la enfermedad y me aseguro de que entiendan que es una enfermedad compleja y que no se resolverá simplemente “cortando azúcar de su té”.
A continuación les informaré que una de las opciones de tratamiento para diabéticos es inyecciones, regularmente. Me miran con horror, reiteran que no necesitan ese tratamiento y discutimos un poco. Entonces sugiero una alternativa; las píldoras orales se pueden tomar junto con las modificaciones del estilo de vida. Si cuelga la horrible opción de las inyecciones regulares ante sus ojos durante un tiempo lo suficientemente bueno como para que se sientan lo suficientemente incómodas, algunos aceptarán probar las tabletas orales y el control dietético. Sin embargo, todavía hay muchos que no escucharán. Unos pocos serán completamente desactivados por la idea del tratamiento y permanecerán en la negación. Muy pocos intentarán hacer ejercicio y perder peso, que es una de las primeras cosas que aconsejamos. Practicar la medicina en tales casos es una ciencia del arte y no de blanco y negro, y no siempre tendrá los resultados esperados.
