Soy estadounidense y doctor en medicina en España ¿qué se requiere para practicar en Estados Unidos?

Tengo un amigo cercano que vino de Italia para ejercer la medicina aquí en los Estados Unidos. En primer lugar, debe realizar un examen de competencia en inglés para demostrar que sabe bien el inglés. Luego, tomas el examen (s) de la junta estatal. Si puede pasar con éxito ambos, creo que primero puede adquirir residencia y luego practicar. Eso es lo que intentó hacer. En su lugar, eligió un doctorado porque dijo que era más fácil. Ahora es MD en Italia, pero doctor (PhD) en los Estados Unidos.