¿Qué le sucede al paciente después de un código exitoso en azul?

Es una experiencia muy surrealista, cuando te das cuenta de que no puedes respirar y no te puedes mover … las alarmas se disparan y escuchas el intercomunicador, silenciado como si estuviera lejos, anunciando: Código Azul L136. Código Azul. L136. Justo cuando la puerta se abre de golpe, recuerdas vagamente que TU habitación es L136.

Oh. Mi habitacion. El código azul es una emergencia. El monitor de mi corazón era alarmante y mi monitor de respiración se estaba apagando. Fue muy ruidoso e irritante. Ojalá alguien los apagara. Me sentí desapegado cuando vi todo lo que sucedía. Entonces alguien me estaba poniendo una máscara en la cara para obligarme a respirar … y alguien me puso algunos medicamentos en mi IV …

Cuando me desperté, estaba en una habitación diferente, una sala de observación de peceras justo frente a la estación de enfermeras en la sección de Cuidados Cardíacos. Me hice una cirugía de emergencia. Lo supere y me recuperé bien. Alguien dijo que yo había muerto. Usualmente decían “codificaste” … Creo que es menos angustioso de escuchar. Pero el código azul fue exitoso, me trajeron de vuelta. La cirugía de emergencia fue exitosa. Me controlaron estrechamente durante la semana siguiente, luego me trasladaron de la UCI cardíaca quirúrgica al piso de Cardiac Care. Eventualmente a un piso regular. Y luego a casa.

Es totalmente diferente a todo lo que vi en la televisión: nadie gritaba, las personas no se empujaban entre sí, todo el mundo se movía rápida y eficientemente, hablaba con claridad mientras leía varias lecturas … y me salvó la vida.

Estoy eternamente agradecido por el cuidado profesional inmediato que salvó mi vida.

No existe un estándar sobre cuánto tiempo lleva recuperarse o si la persona puede regresar a su vida normal, porque lo que causa un código azul es diferente para cada persona. Puede ser una falla cardíaca, o pulmones, o sangrado … cualquier cosa que empuja al paciente al borde mientras está en el hospital, para indicar que alguien está sufriendo una angustia repentina y catastrófica. ¿Qué hace que la gente muera? Si los intentos de rescate son exitosos, el tiempo de recuperación y la calidad de vida después del evento dependen completamente de cuáles fueron los problemas subyacentes.

Depende de muchos factores. La edad del paciente, la salud general, la causa del código, el tiempo de respuesta y la habilidad del equipo del código son factores cruciales. Una víctima previamente ahogada que se ahogó o se ahoga y que es resucitada rápidamente tendrá probabilidades de obtener buenos resultados. Un hombre con enfermedad de la arteria coronaria que tiene un código en la sala de emergencias con respuesta rápida, transporte al laboratorio de cateterismo cardíaco y colocación exitosa de un stent enfermo probablemente regrese a su estado previo de salud. En general, si la causa del código se puede curar o revertir con éxito y el equipo del código es rápido y hábil, el resultado suele ser bueno. Los pacientes con múltiples problemas médicos y poca reserva física generalmente tienen un mal desempeño a pesar de la buena atención.

La tasa de supervivencia a la descarga de un paro cardíaco en el hospital es extremadamente pequeña a pesar de lo que ve en la televisión, en el mejor de los casos es menos del 5-10%. Si el paciente es apropiado (tienen una afección potencialmente reversible) serán ingresados ​​en cuidados intensivos, pero la mayoría se encuentra en la etapa terminal de su enfermedad y se manejan como tales en la sala con cuidados paliativos.

Muchos pacientes son resucitados inapropiadamente porque no tienen directivas anticipadas o no resucitan órdenes. Como miembro del equipo de reanimación, he asistido a cientos de pacientes con código blues y pacientes reanimados solo para descubrir que a mitad de camino probablemente no sea apropiado continuar.

Uno de mis pacientes sufrió un paro cardíaco justo después de haber sido retirado de cuidados intensivos. Él tenía la Fiebre Manchada de las Montañas Rocosas. Tuve una buena conversación con él en el ambulatorio cuando vino para un seguimiento después de un mes.

El aumento de la edad, otras enfermedades, fallas orgánicas múltiples, daño hipóxico en el cerebro son factores que afectan la recuperación.

Otros factores dependientes del hospital podrían ser la experiencia del equipo de reanimación, parientes observadores, enfermeras observantes, personal de limpieza atento, etc.

Tengo una experiencia reciente para usar para esta pregunta. Mi madre codificó en el hospital en febrero. La encontraron en la habitación de su hospital indiferente, así que no tienen idea de cuánto tiempo no respiraba antes de comenzar la RCP. Continuaron la RCP durante dieciséis minutos antes de que comenzaran de nuevo. Codificaron nuevamente en el camino a la UCI, pero no me dijeron cuánto tiempo tomó la RCP en ese momento. La engancharon a un grupo de magdalenas y bajó la temperatura de su cuerpo durante 24 horas, luego tomaron casi la misma cantidad de tiempo para volver a subirla. El neurólogo me dijo que tenía muerte cerebral, lo cual no me sorprendió demasiado, considerando cómo durante mucho tiempo su cerebro se quedó sin oxígeno. El equipo de trasplante de órganos no pudo encontrar nada que pudieran usar. La saqué de soporte vital y ella no respiró sola. Ella realmente murió unos dos días antes, pero oficialmente murió el 22 de febrero. Dos códigos azules exitosos. Todavía no salvó al paciente.

¿Inmediatamente despues? pasan un tiempo en la UCI, reciben tratamiento por lo que sea que haya causado el paro cardíaco.

¿A largo plazo? muchas personas viven vidas normales. El tiempo exacto de recuperación depende de la causa.

Raramente sobreviven a la hospitalización, y aquellos que a menudo tienen lesiones cerebrales tan profundas probablemente hubieran sido más benévolos para la familia y para el paciente si el paciente hubiera muerto.