Gracias por el A2A.
Estoy desgarrado por este. Por un lado, puedo hacerme eco y empatizar con las diversas quejas que se transmiten aquí sobre los registros de salud electrónicos (EHR) y su impacto en la medicina; lo que podría haber sido una gran herramienta para mejorar la precisión y la transferencia de la información (y, por lo tanto, la calidad de la atención), se vio cooptado por otras fuerzas en el cuidado de la salud, con el resultado de un sistema impulsado por maximizar la facturación, maximizar el CYA médico legal y transferencia, en ese orden (siendo el tercero verdaderamente distante). Exigir un médico mayor, en una práctica individual con recursos limitados, para implementar un vehículo defectuoso como un requisito previo de la práctica parece absurdo. Se ve empeorado por el hecho de que esto está privando a un pequeño pueblo de un médico que sus ciudadanos claramente han llegado a confiar y amar, un médico al que será difícil reemplazar en una era en la que los graduados médicos emergen con enormes cargas de deuda que no pueden pagar necesariamente con los ingresos de un trabajo como el suyo.
Por otro lado, hay algunos aspectos del artículo que me hacen levantar un poco las cejas. No estar en la base de datos de opiáceos es una mala apariencia, como mínimo, y una posible mala praxis, en el peor. Para aquellos que no están familiarizados con él, es un sistema de seguimiento que supervisa las recetas de narcóticos en farmacias en un estado determinado, de modo que un prescriptor o farmacéutico pueda saber si un paciente determinado ha recibido y llenado prescripciones de otros prescriptores o farmacias lo suficiente como para despertar sospechas. que están abusando de los medicamentos o vendiéndolos con fines de lucro. No utilizar este sistema tiene un doble efecto: no solo un proveedor que no utiliza la base de datos permite potencialmente que abusadores y / o distribuidores de narcóticos (y así faciliten muertes por sobredosis), sino que también deja a ese proveedor apoyándose en las reglas generales a todos nos enseñan en el servicio de urgencias para identificar a los “buscadores de drogas”: alguien que conoce el nombre y la dosis exactos del medicamento que mejor funciona para su dolor, alguien que es “alérgico” a todos los demás medicamentos, alguien cuya apariencia externa no es tan angustiados por la gravedad del dolor que informan, etc. El problema es que todas estas son también las características exactas de una persona con dolor crónico real que realmente ha estado prestando atención cuando busca atención. Entonces, la base de datos de drogas es una herramienta moderna notablemente útil para distinguir al solicitante de drogas del real que sufre de dolor, y alguien que no lo usa corre el riesgo de etiquetar a uno de estos como el primero y forzarlos a vivir en agonía sin dolor. medicación. El tema sobre la falta de medicamentos controladores inhalados para un asmático (estándar de atención para asmáticos con síntomas más frecuentes o severos) también es preocupante; sin conocer los detalles del caso en cuestión, me hace preguntarme qué tan actualizado está el médico en cuestión sobre el cuidado del asma y, por lo tanto, sobre la calidad de su atención al pueblo en general.
Mi sospecha es que este caso será una especie de mancha de Rorschach: todas las personas con piel en el juego de la atención médica tendrán su propia interpretación de la misma, y las respuestas nos darán más información sobre las personas que les dan que nada sobre esto. un doctor en particular o el sistema como un todo.
