Ellos no. Decide, eso es. Los códigos de servicio ( códigos CPT) son bastante específicos sobre lo que incluyen.
Entonces, si quiero hacer una biopsia de la arteria temporal (digamos en el quirófano), entonces esa CPT (37609) cubre la incisión de la piel, ubicando la arteria, separándola de los nervios, venas y tejidos conectivos, atándola, remoción (en realidad, la parte más fácil, una vez que se hacen las otras cosas), enviar una biopsia y cerrar las capas de tejido. No puedo facturar de forma independiente por ninguno de esos pasos. Se dice que están “agrupados” en ese procedimiento. Habría códigos / cargos por separado para la sala de operaciones y anestesia, si se trataba de anestesia. Si yo mismo hice la anestesia (un local suele ser suficiente, sedación intravenosa leve para hiper pacientes que no permanecerán quietos), no me pagarían por separado por la anestesia.
Eso es más o menos así. Los hospitales pueden cobrarle por los suministros, creo. Entonces, puede terminar pagando $ 50 por gasas o urinario. Las visitas al hospital de sus médicos también se facturan según los códigos CPT que detallan qué tan complicados fueron los servicios prestados y la cantidad de trabajo que hicieron (historial-examen físico, etc.). Eso puede ser abusado a veces por consultores que entran y salen y nunca se sabe quiénes eran o qué estaban haciendo allí hasta que recibas la factura. Los buenos consultores no funcionan de esa manera.
Eso es realmente todo. El hospital no puede decidir qué servicios brindan bajo un código CPT determinado. Está estipulado en la descripción del código.
