¿Por qué algunos dirían que las cirugías transgénero podrían costar al Pentágono $ 1.3 mil millones?

El tratamiento para las personas transgénero en el servicio militar no costaría nada como 1.3 billones de dólares, como dice el artículo Washington Free Beacon. Ni siquiera costaría una fracción de eso. La razón por la que los números están tan lejos es que el artículo tergiversa los hechos y son números que se ajustan a sus necesidades. Este artículo fue, solo puedo imaginar, hábilmente diseñado para darles a los sesgados contra las personas transgénero puntos de conversación que se adapten a sus propias necesidades.

Así que entremos en los números reales y exploremos dónde salieron mal.

La Corporación Rand fue contratada por el Departamento de Defensa (DOD) para realizar un estudio sobre el costo de brindar atención a los miembros del servicio transgénero. Estimaron que el número de personas transgénero que actualmente sirven en el componente activo del ejército de los EE. UU. Oscila entre 1.320 y 6.630 de un total de aproximadamente 1,3 millones de miembros del servicio. [1] También señalaron que no es probable que todos esos miembros del servicio intenten obtener servicios médicos mientras estén en servicio activo o incluso durante su comisión. El proceso muy personal de convertirse en transgénero es un camino largo y difícil para las personas transgénero y, a veces, lleva tiempo resolver todo en tu cabeza y mucho menos los procesos médicos.

El estudio Rand estimó además que los costos para los 1.320 a 6.630 miembros del servicio a ser tratados serían de $ 2.4 millones a $ 8.4 millones en total. Un factor de 500 veces menos que esta afirmación salvajemente inexacta de 1.3 billones. Esto incluye cirugías de transición de género y terapia de reemplazo hormonal. En cuanto a la preparación militar, el informe RAND dijo: “De manera similar, cuando evaluamos el impacto de preparación de un cambio de política, encontramos que menos del 0.0015 por ciento del total de años laborales disponibles se vería afectado, basado en la atención médica estimada relacionada con la transición de género tasas de utilización. Esto se debe a que incluso en las estimaciones del límite superior, menos del 0,1 por ciento de la fuerza total buscaría atención relacionada con la transición que podría afectar su capacidad de despliegue “.

Por lo tanto, ya tenemos algunos buenos datos sobre el costo de la preparación y de los costos médicos reales. El DOD gasta casi 49 mil millones de dólares anuales en atención médica para todos los miembros del servicio. $ 2.4 a $ 8.4 millones anuales sería una pequeña gota en ese cubo.

Los números citados parecen provenir de esta línea “El costo promedio por cirugía es de $ 132,000, que es una combinación del costo promedio de las cirugías de hombres a mujeres ($ 140,450) y de mujeres a hombres ($ 124,400)”. Lo cual se basa en un artículo de CNN y enumera incorrectamente lo que podría ser un escenario de costo más alto que el promedio. Suponen que el 30% de los miembros del servicio recibirán las cirugías mientras estén en servicio activo. Muchos trucos también se utilizan para inflar sus números ya demasiado altos. $ 1.3 mil millones proviene de una combinación de 10 años de costos, mientras que supone que el 0.7% de todos los nuevos reclutas serán transgénero. También suponen que el 30% de los miembros del servicio recibirán las cirugías mientras estén en servicio activo. Las estimaciones de costos también se basan en una tasa de inflación proyectada en 2027, que luego aplican a cada año entre 2017 y 2027. Eso es solo una mala matemática de cualquier forma que lo mire.

De hecho, la cirugía de reasignación de sexo masculino a femenino ejecuta aproximadamente $ 15,000 por la técnica de inversión de pene típica y por el procedimiento de colon recto-sigmoide mucho más raro $ 35,000. El más caro es muy poco común y solo un puñado de personas se somete a esa cirugía debido a los costos, los riesgos y el tiempo de inactividad adicional. Es mucho más invasivo que el primero. Las cirugías de mujer a hombre son mucho más costosas debido a la cirugía más grave de extirpación de los ovarios, el útero y la construcción del pallus. Incluso entonces a menudo se puede hacer por mucho menos de $ 100k con técnicas modernas. Estos costos para la cirugía en promedio para MtF y FtM no son mucho más que la eliminación de la vesícula biliar, que tiene una tasa de incidencia similar a la cirugía transgénero y no se considera una sobrecarga.

Las estimaciones de $ 100k + [2] reflejan más lo que algunas personas pagan por la transición. Hay una gran cantidad de cirugías que uno podría hacer para la transición, pero la mayoría de ellas no se considerarían y no deberían considerarse médicamente necesarias para el tratamiento. Una pequeña cantidad de Cirugía de Feminización Facial puede ser médicamente necesaria en casos excepcionales, pero en el caso de la mayoría de las personas no sería así. Probablemente ni siquiera se recomendaría un número significativo, incluso si estuviera cubierto. La ECA puede costar mucho dinero porque incluye cosas como trabajos de nariz, reajustar o afeitar el hueso craneal, cambios en el mentón y la mandíbula y mucho más. Los números aquí simplemente no reflejan los costos reales porque están mezclando procedimientos puramente cosméticos con los médicamente necesarios. Un paralelo sería como estimar la cirugía para la reconstrucción facial después de un accidente al enumerar cada cirugía cosmética facial que una persona podría haber hecho. Es una matemática descuidada y claramente destinada a tergiversar los costos reales.

En comparación, el ejército en 2014 gastó $ 41,6 millones en Viagra, que se prescribió más de 905,000 veces. Si tuviéramos que gastar 1.300 millones en atención médica transgénero, no solo cubriría las cirugías para los miembros del servicio, sino que también cubriría los costos para muchas de las personas transgénero que esperan someterse a esa cirugía en todo EE. UU. En este momento.

Actualmente, la mayoría de las compañías de seguros pueden excluir la cobertura de cirugías transgénero, a pesar de que la Asociación Médica Estadounidense, la Asociación Estadounidense de Psicología y la Asociación Estadounidense de Psiquiatría consideran que es una cirugía médicamente necesaria para las personas transgénero. De hecho, el costo a largo plazo de dejarlo sin tratamiento es a menudo mucho más alto y los resultados mucho peores. Si no se trata, la disforia de género produce una tasa mucho más alta de suicidio y depresión, así como un rendimiento laboral deficiente que cuando se trata adecuadamente. Es inhumano dejar a la gente sufriendo cuando se ha demostrado que el tratamiento es seguro y eficaz para aliviar ese sufrimiento.

Solo como referencia, como mujer transgénero, mis propios medicamentos para la terapia de reemplazo hormonal me cuestan menos de 15 dólares al mes con medicamentos genéricos.

Notas a pie de página

[1] Impacto del personal transgénero en la preparación y los costos de atención médica en las fuerzas armadas de los EE. UU. Que probablemente sean pequeños

[2] El alto costo de ser transgénero

El costo de $ 132,000 por cirugía es totalmente ridículo. Después de todo, el Pentágono ha pagado tanto como $ 640 solo por un asiento de inodoro. La Dra. Marcia Bowers, una de los principales cirujanos trans en el campo y que pasó por la cirugía, cobra alrededor de $ 32,000 USD. Hice el mío en Tailandia por $ 8600USD.

Primero, una pequeña historia real: conocía a un hombre que había servido en Vietnam (pero no vio ningún combate). Obtuvo un trabajo cuando llegó a casa. Un trabajo de línea de producción de alto pago en la industria automotriz. Se lastimó y no pudo hacer trabajo manual. Así que recibió la discapacidad de Seguro Social, además de que recibió beneficios de VA que incluyen tratamientos gratuitos para sus diversos males, que incluyen los resultados médicos del abuso de drogas y alcohol. Esto fue cuando lo conocí en la década de 1990 cuando el dólar puede comprar más y los ingresos de los medios en los EE. UU. Fueron menos de 12 meses de pagos de apoyo que el hombre recibió todos los años durante años. Nunca abandonó su adicción a las drogas y era un alcohólico desempleado hasta el día en que murió a los 60 años. En total, recibió esos pagos durante los últimos 35 años de su vida.

Y por cierto: nunca preparó sus propias comidas, sino en restaurantes para cada comida. Cerca del final de cada mes, se había quedado sin dinero gastando más de $ 3000 (1990) dólares cada mes. (que siempre llevaba en efectivo) Él estaría desesperado por dinero de comida, drogas y alcohol para cuando sus cheques llegaran cada mes. No tenía cuenta bancaria y murió en bancarrota.

Todo porque: calificó para pagos por discapacidad (y gracias a su ‘servicio militar’) ayuda gratuita de VA. ESO es lo que desean los que desean servicios médicos transgénero para sí mismos. Todo lo que alguien con ese deseo tiene que hacer es unirse al ejército, a partir de ahí es un viaje gratis para ellos a expensas de los contribuyentes. El tipo que conocí tiró del mismo timo de los contribuyentes y todo se llama “gasto militar”.

Estamos dispuestos a pagar por un ejército fuerte. No estamos dispuestos a pagar viajes gratis de unas pocas personas que tienen ‘deseos inusuales’. El costo para nosotros de alguien que tiene deseos inusuales no debe incluirse en el presupuesto federal.